难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善勃起障碍？

分之一 25-40% 的异性恋在某一时期但会消失排便紊乱（EjD），尽管其死亡率很高，但现阶段仍没有明确的药物改善 EjD。现阶段深入研究注记明性激素技术水平降低与排便紊乱（EjD）的发生表征，并且甲状腺激素缺乏的病人更为容易消失 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多当中心、双盲、随机对照深入研究，以评估性激素疗法法在甲状腺激素缺乏的 EjD 病人当中的。结果显示性激素替代疗法并不能突出改善甲状腺激素缺乏的 EjD 病人病因，评论发注记在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该深入研究共计纳入了 76 名发挥作用一种或者更为多 EjD 病因的病人，除此以外排便延迟、不排便、逆行排便、排便量少和排便力度不足等，并且所有病人总性激素技术水平高于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病人随机分为四支，各别接受 60 mg 2% 的性激素疗法，另各别接受双盲疗法，疗法时间为 16 周。

深入研究主要考察异性恋性健康调查问卷-排便紊乱总分（MSHQ-EjD-SF）当中三大项目总分（Q1-Q3）的变化，其他指标除此以外排便量、MSHQ-EjD-SF 当中上半年名次（Q4）、国际阴部动态问卷注记（IIEF）当中性兴奋动态和性活动总分等。

此深入研究共计纳入 66 则有病人。相比较于双盲四组，性激素疗法四组突出减低了病人性激素技术水平（274 VS 18 ng/dL）。性激素疗法法能够减低 MSHQ-EjD-SF 总分（平均值下降 3.1 分），然而与双盲四组（平均值下降 2.5 分）相比较，差异无分析方法意义。至于其他指标以及不好事件发生率，四支间亦没有突出差异。

排便是一个由当中枢神经控制的神经肌肉密切合作更进一步，任何一个节目消失原因亦但会消失 EjD。许多证据注记明甲状腺激素可以增进排便反应，因此性激素疗法法疗法甲状腺激素缺乏的 EjD 成为一个似乎。然而本深入研究结果注记明性激素替代疗法并不能突出改善甲状腺激素缺乏的 EjD 病人病因。性激素替代疗法的仍需更为大样本量、更为加严谨的深入研究进一步声称。

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编辑： 汤井源