J Urol：18F-DCFPyL-PET/CT可准确检出肿瘤转移并定位转移灶

目前为止常规的技术手段法则，包括增强CT、MRI和99mTc-亚乙基二膦酸盐(MDP)骨成像，都不是检查各不相同状态的高血压胃癌（PCa）重新分配手部的理想法则。PSMA抑制剂PET/CT有望大幅提高胃癌的查出和整合。

OSPREY是一项革命性试验性，用以确定18F-DCFPyL-PET/CT在检查高血压胃癌手部的病因表现。

四支病患者接受18F-DCFPyL-PET/CT安全检查：A分组纳入接受根治性切除和病灶腹腔清扫术的高危PCa病患者；B分组纳入采用常规图片安全检查的怀疑罹患/重新分配的前PCa病患者。三个不知分分组情况的当中心的研究员对18F-DCFPyL-PET/CT扫描结果透过检验。18F-DCFPyL-PET/CT的病因表现以技术手段结果为依据，并与分组织病理结果透过比较。在A分组当中，检验了病灶腹腔炎症(依赖性和敏感性作为协同的主要终点)和病灶另有重新分配。在B分组当中，检验了切片软分组织查出PCa的敏感性、阳性预测值（PPV）及单数预测值（NPV）。

共纳入385例病患者。在A分组(252个可检验对象)当中，18F-DCFPyL-PET/CT检查病灶腹腔重新分配的依赖性当中间值为97.9%(95%CI：94.5%~99.4%)、敏感性当中间值为40.3%(28.1%~52.5%，未达致暂定终点)；PPV当中间值为86.7%(69.7%~95.3%)和NPV当中间值为83.2%(78.2%~88.1%)。

在B分组(n=93，当中位PSA为11.3 ng/mL)当中，对另有炎症的查出敏感性为95.8%(87.8%~99.0%)，PPV为81.9%(73.7%~90.2%)。

综上所述，PSMA抑制剂PET/CT查出高血压胃癌的依赖性达致暂定的主要终点，但敏感性未达致。在四支病患者群体当中观察到的高PPV得出结论，18F-DCFPyL阳性软分组织后可代表该疾病，支持18F-DCFPyL-PET/CT对有腹腔或远处重新分配的高危PCa病患者透过分期的潜在效用，并能合理地查出起因于高血压PCa的重新分配手部。

原始典故：

Pienta Kenneth J,Gorin Michael A,Rowe Steven P et al. A Phase 2/3 Prospective Multicenter Study of the Diagnostic Accuracy of Prostate-Specific Membrane Antigen PET/CT with 18F-DCFPyL in Prostate Cancer Patients (OSPREY). J Urol, 2021: 101097JU0000000000001698.