JAMA：甲状腺功能急剧下降与临床抑郁症关系的系统评价和荟萃分析

背景：骨髓基本功能有所增加症被认为是精神分裂症的缘故或重要的危险考量，但最近的深入研究获取了关于这种关联的不存在和程度的相互矛盾的证词。现阶段还不可信这种联系主要是由于亚遗传性精神分裂症，还是适用范围于针灸精神分裂症。

目的：评量都可人群中会骨髓基本功能有所增加和针灸精神分裂症的关系。

数据集来源：从pubmed、PsycINFO和Embase数据集库创始人到2020年5月底，我们检索了关于骨髓基本功能有所增加和针灸精神分裂症之间关联的深入研究。

深入研究选择：两位面试者统一选择了流行病学和基于人群的深入研究，这些深入研究获取了实验室或国际性病症和无关有益问题的统计分类，并根据操作者所谓标准(如《神经学检验和统计手册》)检验骨髓基本功能有所增加症和检验精神分裂症(病症或病症及无关有益问题的国际性统计分类)或已组织起来的评估癫痫中会的临界值。

数据集提取与统计分析：两位评论员根据纽卡斯尔-渥太华癫痫统一提取数据集并评量深入研究。在随机畸变荟萃统计分析中会计算总结优势比(OR)。

主要实践中和措施：预先确定的主要结果是针灸精神分裂症与骨髓基本功能有所增加或胃溃疡的关系。

结果：在筛选的4350篇文章中会，选择了25项深入研究完成meta统计分析，包括348 014名参加者。骨髓基本功能有所增加与针灸精神分裂症无关(OR, 1.30 [95% CI, 1.08-1.57])，而胃溃疡的OR不确定(OR, 1.24 [95% CI, 0.89-1.74])。亚组统计分析推断，显性骨髓基本功能有所增加与亚针灸骨髓基本功能有所增加有更强的无关性，OR分别为1.77 (95% CI, 1.13-2.77)和1.13 (95% CI, 1.01-1.28)。敏感性统计分析导致了更保守的推估。在一项事后统计分析中会，这种关联在男人群体中会被猜测(OR, 1.48 [95% CI, 1.18-1.85])，而在男性群体中会则不能(OR, 0.71 [95% CI, 0.40-1.25])。

列于1 骨髓基本功能有所增加与精神分裂症的关系

列于2 主要结果

列于3 骨髓过氧所谓物激酶抗体感染性与癫痫的关系

论据和含意：在这项系统设计近期和荟萃统计分析中会，骨髓基本功能有所增加和针灸精神分裂症之间的畸变值比先前论点的要高于得多，轻度的关联可能仅限于显性骨髓基本功能有所增加和男人群体。胃溃疡可能不是这种合并症的驱动考量。

原文记事：

Bode H, Ivens B, Bschor T, Schwarzer G, Henssler J, Baethge C,Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis.JAMA Psychiatry 2021 Sep 15