JAMA Oncology:一种新可以更好地预测非转移性癌患者HRS的新分期系统

2022-02-07 02:32 来源:景德镇男科医院

胃癌是全世界男功能性最常见的胃癌症之一。局限功能性胃癌可以是氮气的,并不总是并不需要当即干涉。在在,一些男功能性患有蹂躏功能性局限功能性疟疾,有较高的胃癌特异功能性死亡可能会(PCSM),即使采用多种放射治疗方法。在局限功能性胃癌的医研读应用之前,没有人前瞻功能性测试的计算功能性生物标志物,因此放射治疗建议是基于高血压参数的。受制于疟疾严重往往的实质功能性异质功能性,对结果的准确至少和做出不知情的放射治疗最终至关重要。而我们熟悉的数字已确定该系统(从1期到4期)尚无被扩展到发展之前国家放射治疗指南或医研读试验性新药试验性指南。

仅有期,一个被称为STAR-CAP的新该系统发表在《美国政府医研读会研读刊物》(JAMA Oncology)上,它依靠来自美国政府、加拿大和北美55个之前心的仅有20,000名病患者的和高血压图表,建立了一个较强强大高血压能够的平稳数学方法。

科研读家试图依靠现成的医研读因素来开发和测试一种格式化医研读高血压已确定该系统。其借以是准确计算PCSM并改进AJCC原先的领域专家一致。

从1992年到2013年,科研读家抽取了19 684可有局限功能性胃癌病患者(之前位年龄64.0[四分位之内{IQR}, 59.0-70.0]年),并抽取了清晰的医研读参数。另外抽取了8337可有男功能性病患者的图表,但缺少该高分该系统所需的医研读参数。最常见的缺失成份是切除之前核心切除阳功能性结果的总和(n = 6246)。随访10年以上的4078可有病患者(20.7%)。

通过回归系数变换,为每个可能会允参数数组0 ~ 8,总可能点为0 ~ 27。将训练函数调用之前较强相似PCSM计算的总分顺利进行拆分,最终形成9个归入组(0、1-2、3-4、5-6、7-8、9-10、11-12、13-16和17个,标上为IA-IIIC新阶段)。略高于三组为0(新IA期)(测试函数调用之前有1261可有[12.9%]),10年PCSM至少为0.3%。三高得三组至少17(新IIIC期)(23[0.2%]测试函数调用),至少10年PCSM为40.0%。高分已确定该系统在原先的AJCC第8台湾版之前对每个阶段的病患者顺利进行了之后归入。

胃癌特异功能性感染率(PCSM)计算的医研读高血压已确定高分该系统在测试函数调用之前的应用

在测试函数调用之前使用同意的医研读高血压已确定组高分该种系统当前美国政府胃癌症允同管理委员会(AJCC)第8台湾版已确定该系统的之后归入

与原先的AJCC第8台湾版相对于,高分分级该系统的检验、精确测量和总体功能的设计指标体现良好。10年高分C加权0.796 (95% CI 0.760-0.828)至少了AJCC第8台湾版C加权0.757 (95% CI 0.719-0.792)。

C加权的值更高,识别效果越好。

与AJCC第8台湾版原先的高血压已确定相对于,新的高分三组该系统更合乎PCSM的结果,从而为获知病患者预期结果提供者了重要图表。高分三组该系统还为将来可能产生于不同研究课题生态系统的医研读试验性设计提供者了共同完成的基础,可有如在不同的发展之前国家医研读试验性网络组之前。

总之,科研读家指出:“我们开发并测试了一种与AJCC适配器的医研读高血压组已确定该系统,该该系统可用于亚太地区之内内的非乳腺癌胃癌病患者,其功能的设计优于现阶段的AJCC第8台湾版。我们的高分该系统为全力支持新胃癌已确定该系统提供者了高品质的证据”

参考文献:

Robert T. Dess,et,al. Development and Validation of a Clinical Prognostic Stage Group System for Nonmetastatic Prostate Cancer Using Disease-Specific Mortality Results From the International Staging Collaboration for Cancer of the Prostate. JAMA Oncology, 2020; DOI: 10.1001/jamaoncol.2020.4922
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